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話說(shuō)補(bǔ)“腎”

  • 作者:殷浩
  • 來(lái)源:中國(guó)醫(yī)藥報(bào)
  • 2014-09-06 10:21

    又到了秋冬,到了我們傳統(tǒng)的進(jìn)補(bǔ)季節(jié)。說(shuō)起進(jìn)補(bǔ),很多人都會(huì)想到“補(bǔ)腎”。然而,不少人對(duì)補(bǔ)腎存在一些誤解。比如,有人認(rèn)為補(bǔ)腎就是補(bǔ)性功能,因此一說(shuō)起補(bǔ)腎就會(huì)臉紅,服六味地黃丸、金匱腎氣丸這些補(bǔ)腎藥時(shí)總怕被人看見(jiàn);有些女性則認(rèn)為補(bǔ)腎是男性的事,與女性無(wú)關(guān),等等。 
    應(yīng)該怎樣來(lái)理解補(bǔ)腎,如何正確補(bǔ)腎呢?記者采訪了北京中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院的陳明副教授。 
    ◆認(rèn)識(shí)中醫(yī)的“腎” 
    陳明告訴記者,要想正確理解補(bǔ)腎,首先應(yīng)該弄清中醫(yī)所講的腎是個(gè)什么概念。中醫(yī)所說(shuō)的“腎”,不是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中所講的腎臟。它不是指一個(gè)單純的排泄器官,而是一個(gè)綜合功能單位,是由腎臟、命門(mén)、膀胱、骨髓、耳竅、二陰及所屬經(jīng)絡(luò)等多個(gè)部分組成的。其生理功能范圍很廣,主管生長(zhǎng)發(fā)育、生殖、水液代謝、生髓化血、納氣和濡養(yǎng)臟腑六個(gè)方面。具有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中泌尿、生殖、神經(jīng)、內(nèi)分泌和呼吸等系統(tǒng)的功能。 
    ◆腎多虛 
    “腎藏精”。腎精是構(gòu)成人體的基本物質(zhì),也是人體生長(zhǎng)發(fā)育及各種功能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ),具有促進(jìn)機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育和產(chǎn)生生育能力的作用。精氣固秘才能維持正常的生理功能,保持生命力旺盛;精氣耗損則根本虛衰,諸病叢生。陳明說(shuō),腎的生理特性決定了其病理上多因損而致虛,易虧而難復(fù),故臨床以虛證為多,即使有實(shí)邪存在,也多為本虛標(biāo)實(shí)。 
    不懂中醫(yī)的人怎么才能知道自己是否腎虛呢?陳明介紹,腎虛通常有以下表現(xiàn): 
    聽(tīng)力減退,耳鳴或耳聾,頭暈。有人耳朵里老是嗡嗡響,上醫(yī)院又查不出原因。 
    尿頻、遺尿、尿失禁、尿少或尿閉。老年人多見(jiàn)這些情況。 
    滑精、早泄,性生活質(zhì)量下降。 
    大便干燥,或雖然不干但不易解出;或泄瀉,大便不成形。 
    腰膝酸軟,不耐疲勞。有人站的時(shí)間稍長(zhǎng)一些,就腰酸腿軟。還有人一天到晚總覺(jué)得累,其實(shí)也沒(méi)干什么活。 
    失眠、多夢(mèng)、健忘、脫發(fā)。
    手足心熱、盜汗、煩躁。有人手心老出汗,一陣陣烘熱,跟誰(shuí)都起急,這是腎陰虛的典型表現(xiàn)。 
    怕冷,尤其是手腳發(fā)涼,衣服總比別人穿得多,這是腎陽(yáng)虛的表現(xiàn)。 
    小兒囟門(mén)遲閉,骨軟無(wú)力,牙齒生長(zhǎng)遲緩;成人牙齒松動(dòng)或過(guò)早脫落;老年人則骨質(zhì)脆弱,易骨折。 
    補(bǔ)腎分陰陽(yáng) 
    陳明說(shuō),補(bǔ)腎時(shí),首先要辨清陰陽(yáng)氣血之盛衰,一定要針對(duì)不同的類型,應(yīng)用不同的補(bǔ)藥。 
    腎陽(yáng),是人身熱能的源泉,具有溫煦、推動(dòng)作用,是一切生理活動(dòng)的動(dòng)力。腎陰,具有滋潤(rùn)濡養(yǎng)臟腑的作用。腎陰虧虛者宜滋養(yǎng)腎陰,腎陽(yáng)虛衰者宜溫補(bǔ)腎陽(yáng)。如果不辨陰陽(yáng)之盛衰,陰虛炎盛時(shí)再去壯陽(yáng),那就是火上澆油。 
    因此,服用什么樣的補(bǔ)腎藥最好征求中醫(yī)醫(yī)生的意見(jiàn)。 
    ◆食補(bǔ)應(yīng)對(duì)號(hào)入座 
    食補(bǔ)在補(bǔ)腎中占有相當(dāng)重要的地位,也是大多數(shù)人所能接受的?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》就非常重視食補(bǔ),特地將五谷(小麥、高粱、小米、大米、黃豆)、五肉(雞、羊、牛、馬、豬)、五果(李子、杏、大棗、桃、栗子)、五菜(韭菜、蒜、芹菜、大蔥、豆苗)等按五行分類,有針對(duì)性地補(bǔ)益五臟。 
    補(bǔ)腎的谷物為大豆,可滋養(yǎng)腎中精氣,常食可以補(bǔ)腎健腦、填精補(bǔ)髓?,F(xiàn)代的觀點(diǎn)是,大豆含有豐富的蛋白質(zhì),常食可以健腦。 
    補(bǔ)腎的肉類為豬肉。一提起豬肉,大多數(shù)人都不以為然,部分人對(duì)它還很反感,認(rèn)為它含脂肪高,會(huì)引起脂肪肝、血管硬化等。其實(shí),豬肉的營(yíng)養(yǎng)非常全面,有填精補(bǔ)髓的作用,且性涼,常食不容易上火。陳明說(shuō),任何一種肉,只要過(guò)食,都會(huì)導(dǎo)致脂肪堆積等不良后果,關(guān)鍵是要科學(xué)食用。 
    在五果中,《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為毛栗子色黑入腎,有補(bǔ)益腎精的作用。蔬菜(五菜)中豆苗最具補(bǔ)腎之功。 
    還有許多食物都具有補(bǔ)腎的作用,如山藥、豆芽、豆腐、核桃、腰果、蛋類、黑木耳等,可選擇食用。 
    ◆補(bǔ)腎和一些常見(jiàn)病的防治 
    陳明認(rèn)為,無(wú)論是什么疾病,只要存在腎虛的表現(xiàn),都可以補(bǔ)腎。他舉了幾個(gè)例子: 
    《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰:“年四十則陰氣自半,起居衰矣?!币馑际钦f(shuō),40歲以后,人的精力便會(huì)由充沛走向減弱,常表現(xiàn)為兩眼昏花,牙齒松動(dòng)甚至脫落,聽(tīng)力減退甚至耳聾,腰膝酸軟等。女性由于特殊的生理結(jié)構(gòu),35歲以后身體機(jī)能就開(kāi)始下降,42歲以后,約75%的女性會(huì)出現(xiàn)“更年期綜合征”,此時(shí)就應(yīng)該滋補(bǔ)腎陰。 
    現(xiàn)代人由于生活節(jié)奏快,壓力大,身體長(zhǎng)期超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),從而過(guò)早衰老。一些中青年人出現(xiàn)了腰膝酸軟、不耐疲勞、頭暈耳鳴、失眠多夢(mèng)、健忘、手足心熱、盜汗、頭發(fā)脫落、黃褐斑、性功能下降等現(xiàn)象。這些人到醫(yī)院做檢查往往查不出病來(lái)。這就是我們常說(shuō)的“亞健康狀態(tài)”。中醫(yī)認(rèn)為,這些正是腎虛的表現(xiàn)。 
    腎虛是導(dǎo)致人體衰老的根本原因,也是引發(fā)糖尿病、高血壓、冠心病、老年癡呆癥等慢性病的根源。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化癥在緩解期中都有腰酸肢軟、耳鳴、畏寒浮腫、動(dòng)則氣喘等腎虛癥狀。 
    再如支氣管哮喘,是一個(gè)纏綿難愈的疾病。中醫(yī)認(rèn)為,雖然哮喘發(fā)作時(shí)表現(xiàn)在肺,但“肺為氣之主,腎為氣之根”。哮喘病人不少自幼發(fā)病,至發(fā)育期半數(shù)以上病人自愈;不少慢性咳嗽患者于老年時(shí)也易發(fā)展成哮喘。這就是由于有些兒童患者腎氣不足,故自幼發(fā)病,到發(fā)育期腎氣旺盛而自愈,到老年腎氣虛衰,則又易于發(fā)病。 
    陳明說(shuō),治療這些疾病時(shí),除對(duì)癥治療外,適當(dāng)加些補(bǔ)腎藥,可以收到意想不到的療效。
    ◆走出補(bǔ)腎誤區(qū) 
    陳明擔(dān)心地告訴記者,現(xiàn)在市場(chǎng)上補(bǔ)腎類藥品和保健品被炒作,使得老百姓對(duì)腎虛及補(bǔ)腎產(chǎn)生了一些偏見(jiàn)。 
    偏見(jiàn)之一,五六十歲才會(huì)腎虛,腎虛就意味著衰老。其實(shí),隨著生活壓力的增大和生活方式的改變,腎虛越來(lái)越年輕化。 
    偏見(jiàn)之二,補(bǔ)腎就是壯陽(yáng)。一些人認(rèn)為“腎虛”就是“性虛”,補(bǔ)腎就是補(bǔ)性。然而,簡(jiǎn)單地把壯陽(yáng)等同于補(bǔ)腎,若是陽(yáng)性體質(zhì),再用辛溫燥烈的壯陽(yáng)藥,實(shí)為火上澆油。 
    偏見(jiàn)之三,腎虛與女人無(wú)關(guān)。無(wú)論男女,腎臟作為“先天之本”、“生命之源”,都與生命息息相關(guān)。而女性受生理、病理因素影響,更容易發(fā)生腎虛,特別是中年婦女。 
    陳明呼吁,媒體應(yīng)該科學(xué)、全面地宣傳補(bǔ)腎的問(wèn)題。沒(méi)有腎虛的人,沒(méi)必要為壯陽(yáng)而經(jīng)常食用動(dòng)物鞭、腰子或某些所謂的壯陽(yáng)食(藥)品,有時(shí)食用不當(dāng)反而會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題;而確實(shí)腎虛的人,應(yīng)該大大方方、堂堂正正地補(bǔ)腎。 
    
    

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