三成女性心臟病漏診
專家簡介:陳韻岱,解放軍總醫(yī)院心內(nèi)科主任,主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。
最新全球莫尼卡方案研究表明,女性心臟病發(fā)病率并不少于、也不晚于男性,主要因?yàn)榕孕呐K病癥狀不典型等因素導(dǎo)致約三成患者漏診。
在由中國心血管網(wǎng)主辦的“呵護(hù)心臟、關(guān)注女性健康”活動上,解放軍總醫(yī)院心內(nèi)科主任陳韻岱教授指出,男性冠心病患者比較典型的癥狀是胸悶、緊張、胸痛等明顯與心臟部位相關(guān),而女性癥狀卻多表現(xiàn)為背痛、大汗、氣短、腹痛、頸部和肩部疼痛以及惡心,一般很難把這些癥狀與心臟病聯(lián)系在一起。
另外,心電圖檢查女性假陽性和假陰性的比率也很高。在做運(yùn)動心電圖測驗(yàn)時(shí),約有1/4以上的表現(xiàn)為假陰性,即有毛病卻顯示正常。尤其是更年期的女性,易出現(xiàn)植物神經(jīng)功能紊亂而引起系列癥候群,其中胸悶、胸痛、心悸是常見癥狀,這樣也會干擾醫(yī)生對女性冠心病的診斷。
陳韻岱教授提醒,女性腰圍超過2.4尺、出現(xiàn)上述類似癥狀時(shí),應(yīng)該到心臟病??圃\斷。在心電圖檢查不出來的情況下,可以加上一項(xiàng)血管內(nèi)超聲(IVUS)檢查,可以大大提高心臟病的檢出率。
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