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骨質疏松患者依從性不佳成治療難點

  • 作者:李穎
  • 來源:科技日報
  • 2014-09-06 10:31

    科技日報訊 (記者李穎)數據顯示,中國骨質疏松患者人數超8800萬,每兩個老年人中就有1人患病。骨質疏松已躍居中國最常見慢性疾病的第四位。  
    
    “國內調查表明,約87%的骨質疏松癥患者服藥時間不足3個月?!睆偷┐髮W附屬華東醫(yī)院骨質疏松防治研究中心朱漢民教授指出:骨質疏松癥治療需要至少1年以上才能降低骨折風險,然而我們在臨床隨訪時發(fā)現,很多確診患者不能遵醫(yī)囑按時口服治療藥物,致使骨折風險增加。  
    
    骨質疏松癥如果得不到及時治療,會帶來髖骨骨折、脊椎骨折等情況,其中尤以髖部骨折最為嚴重。據國際骨質疏松基金會的數據顯示,有20%—24%的患者在發(fā)生髖部骨折一年內死亡,一半的患者生活不能自理。骨質疏松癥及其并發(fā)癥嚴重影響了患者的生活質量,給家庭和社會帶來沉重的負擔。  
    
    作為全球嚴重的公共健康問題之一,由于用藥復雜、次數頻繁、擔心胃腸道副作用、缺乏快速療效等原因,骨質疏松癥患者長期治療依從性差成為一個普遍問題。對此,美國新墨西哥州臨床研究與骨質疏松癥中心主任李維克博士表示,根據美國外科醫(yī)生總會報告顯示:美國骨質疏松患者的長期治療依從性僅為50%?!盎颊咧委熞缽男圆顚е轮委熜Ч患?,無法有效抑制骨轉換,骨密度大幅降低,增加骨折風險,并由此為美國帶來每年一千億美元的高額治療費用?!?nbsp; 
    
    “確切可見的療效是骨質疏松患者堅持治療的動力。”朱漢民教授表示:骨轉換標志物檢測可以更早評估骨質疏松治療效果,18分鐘即可快速監(jiān)測骨質疏松治療效果。臨床上一般在治療前檢測基礎值,治療開始后3個月再次檢測判斷治療效果并調整方案,以后每6—12個月監(jiān)測一次。骨轉換標志物檢測能夠快速反映治療療效,以改變或優(yōu)化治療方案,還可以對骨折風險和骨質流失風險進行預測和評估。  
    
    對此,上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院內分泌代謝科副主任劉建民教授指出:“骨轉換標志物檢測在骨質疏松治療中的重要作用正日益體現。同時,最新臨床研究發(fā)現,骨生化指標與全身多個臟器/系統(tǒng)的生理和病理改變皆有關。因此,骨生化指標的研究對醫(yī)學的進步有著重要意義?!?nbsp;

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