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治療過(guò)敏性鼻炎選對(duì)藥物是關(guān)鍵

  • 作者:蔣肖男
  • 來(lái)源:中國(guó)醫(yī)藥報(bào)
  • 2015-04-10 14:20

   又到春暖花開(kāi)時(shí),患過(guò)敏性鼻炎的人越來(lái)越多。正確選擇和使用抗過(guò)敏藥物,是治療過(guò)敏性鼻炎的關(guān)鍵。

   鼻用糖皮質(zhì)激素

  鼻腔局部用糖皮質(zhì)激素可直接抑制黏膜炎癥反應(yīng),使用方便,每天1~2次,可明顯緩解鼻塞、打噴嚏、流涕和鼻癢等癥狀。由于局部用藥,激素全身吸收量很少,對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)和兒童生長(zhǎng)發(fā)育沒(méi)有明顯影響,安全性好。

  由于鼻內(nèi)噴霧劑避免了口服給藥的缺點(diǎn),已經(jīng)在2001年被世界衛(wèi)生組織推薦為治療過(guò)敏性鼻炎的首選用藥。

  抗組胺藥

  抗組胺藥對(duì)鼻癢、噴嚏、流清涕有良好效果,但對(duì)鼻塞無(wú)效果。所以抗組胺藥往往與減充血?jiǎng)┖嫌茫梢允盏礁玫男Ч?。目前有兩代抗組胺藥,第一代有氯苯那敏、酮替芬等,第二代有氯雷他定和西替利嗪。兩代藥相比,第二代抗過(guò)敏藥物一般不產(chǎn)生或僅有輕微的嗜睡作用。

   減充血?jiǎng)?/strong>

  一般僅用于滴鼻,不作為口服用藥。這種滴鼻劑只適用于過(guò)敏性鼻炎早期,頻繁使用會(huì)導(dǎo)致癥狀“反彈”,出現(xiàn)更為嚴(yán)重的鼻塞。若長(zhǎng)期使用,還會(huì)影響嗅覺(jué)靈敏度,同時(shí)造成鼻黏膜損傷,甚至產(chǎn)生耐藥性和藥物依賴性。

 ?。ㄗ髡邌挝唬汉颖贝髮W(xué)附屬醫(yī)院藥劑科)

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