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　　最近筆者發(fā)了一條微博，講到國(guó)外已經(jīng)淘汰了退燒藥“安乃近”，就有網(wǎng)友在微博下面評(píng)論說(shuō)，他從小到大僅有的幾次發(fā)燒都是靠安乃近退燒的，這個(gè)藥見(jiàn)效快又便宜，怎么就淘汰了；還有年輕媽媽提到，曾帶寶寶去大醫(yī)院看病，醫(yī)生還給寶寶用了安乃近滴鼻劑呢。

　　科學(xué)合理用藥的基本原則是安全、有效和經(jīng)濟(jì)，其中安全應(yīng)是排在第一位的。當(dāng)一個(gè)藥的使用已經(jīng)不再安全時(shí)，淘汰是必然的，見(jiàn)效快又便宜也不能作為繼續(xù)使用它的理由。除了安乃近，還有其他幾種退燒藥該從大家的視野中逐步消失。

　　 安乃近

　　安乃近作為退燒藥使用是從20世紀(jì)20年代開(kāi)始的，直至1977年，美國(guó)正式禁用安乃近，并將該藥從美國(guó)市場(chǎng)上撤出。目前，世界范圍內(nèi)已有30多個(gè)國(guó)家禁用此藥。

　　安乃近作為退燒藥被淘汰，是因?yàn)樗赡芤饑?yán)重的不良反應(yīng)。這些嚴(yán)重不良反應(yīng)包括引發(fā)致命性粒細(xì)胞減少癥，也可引發(fā)自身免疫性溶血性貧血、再生障礙性貧血；皮膚方面，其可引起蕁麻疹，重者可發(fā)生剝脫性皮炎、大皰性表皮松解癥。

　　另外，常用的含有安乃近成分的復(fù)合制劑還有重感靈，也應(yīng)該被淘汰。

　　 氨基比林和非那西丁

　　索米痛片、APC片和氨非咖片（PPC片）這3種藥物中都含有氨基比林和非那西丁成分。

　　1922~1934年，氨基比林作為一種新型的退燒藥流行于歐洲、美國(guó)。但使用過(guò)程中，人們陸續(xù)發(fā)現(xiàn)服用此藥的患者發(fā)生了口腔炎、咽喉痛等癥狀。后經(jīng)化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，這些患者出現(xiàn)了粒細(xì)胞減少，證明氨基比林能引起嚴(yán)重的粒細(xì)胞減少癥，導(dǎo)致免疫力下降，并引發(fā)各種感染。1938年，美國(guó)決定把氨基比林從合法藥品目錄中取消；在丹麥，從20世紀(jì)30年代起完全禁用該藥。在現(xiàn)行的美國(guó)藥典、歐洲藥典、日本藥局方中都已經(jīng)查找不到氨基比林。

　　非那西丁也曾是一種廣泛使用的退燒藥。1953年后，歐洲許多國(guó)家，特別是瑞士、德國(guó)等國(guó)家發(fā)現(xiàn)，國(guó)內(nèi)腎臟病患者大量增加。調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，這些腎病的增加主要是由服用非那西丁所致，因此這些國(guó)家采取緊急措施，禁止含有非那西丁成分的藥物出售，此后這類腎病患者的數(shù)量明顯下降。

　　 尼美舒利

　　尼美舒利屬于抗炎藥，具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用。上市之初，這個(gè)藥用于治療慢性關(guān)節(jié)炎、疼痛和退燒。但近年來(lái)，全球已有多起與尼美舒利有關(guān)的重度肝臟損害的不良反應(yīng)報(bào)道。結(jié)合這些不良反應(yīng)，此藥目前已被禁止作為退燒藥使用，并禁止用于12歲以下的兒童。尼美舒利目前只作為二線的抗炎鎮(zhèn)痛藥使用，即在至少一種其他的抗炎藥治療失敗的情況下才使用；且僅限于治療慢性關(guān)節(jié)炎的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)。

　　那么，目前有哪些藥能安全有效退燒呢？在這里告訴大家，目前世界范圍內(nèi)廣泛使用、安全又便宜的退燒藥就是兩種：對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬。