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       劉先生最近發(fā)現(xiàn)年邁的母親特別相信網絡上流傳的各種“養(yǎng)生經”，一直堅持吃素?！懊看蝿袼渣c兒肉，她總是說‘吃肉會升高血脂，不健康’。”劉先生告訴記者，他的母親每天只吃粗糧加一些蔬菜，根本不吃動物性食品，甚至連牛奶和雞蛋都不怎么吃?？粗赣H逐漸消瘦，劉先生非常擔憂，母親這樣 “挑食”會不會營養(yǎng)不良呢？

　　營養(yǎng)專家表示，飲食不均衡會嚴重影響老年人的營養(yǎng)狀況，而營養(yǎng)不良又會引發(fā)慢性疾病。

　　營養(yǎng)不良需重視

　　“我國老年人營養(yǎng)不良問題突出，且容易被忽視，營養(yǎng)不良是老年人糖尿病、高血壓等慢性疾病惡化的重要原因，必須引起重視?！敝袊膊☆A防控制中心營養(yǎng)與健康所老年與臨床營養(yǎng)室主任、中國營養(yǎng)學會老年營養(yǎng)分會主任委員張堅介紹，“我們曾經針對老年人群進行了營養(yǎng)風險評估調查，結果顯示，中國老年人群總體有15%的人營養(yǎng)不良，還有37%的人存在營養(yǎng)風險?！?/p>

　　張堅介紹，營養(yǎng)不良主要有蛋白質攝入不足、低體重和貧血等表現(xiàn)。在我國，75歲以上老年人低體重和貧血問題十分普遍?！盃I養(yǎng)不良問題在高齡老人群體中更加突出?！睆垐越忉專?0歲以上的高齡老人由于身體機能不斷衰退老化，更易出現(xiàn)肌肉萎縮、咀嚼吞咽困難等問題。

　　“飲食是預防疾病和健康調理的重要環(huán)節(jié)。對老年人來說，正確的飲食觀念、合理的食物搭配，是營養(yǎng)健康的基本保證，也是防控疾病的基本手段?！睆垐越榻B，《國民營養(yǎng)計劃（2017-2030年）》專門針對老年人建立了一套老年人群營養(yǎng)支持政策，提出“開展老年人群營養(yǎng)狀況監(jiān)測和評價；建立滿足不同老年人群需求的營養(yǎng)改善措施；建立老年人群營養(yǎng)健康管理與照護制度”。《中國老年人膳食指南》（2016年版）推薦老年人的飲食原則為：少量多餐細軟、預防營養(yǎng)缺乏、延緩肌肉衰減、主動足量飲水、攝入充足食物、鼓勵陪伴進餐。

　　老年飲食有特點

　　今年9月，國家衛(wèi)健委向社會公開征求《食品安全國家標準 老年食品通則》（以下簡稱《通則》）意見，這是國家應對老年人營養(yǎng)問題的一項重要舉措。張堅介紹，依據(jù)《通則》，老年食品應當是經改善食物物理性狀和調整膳食成分的種類及含量，以適應咀嚼和吞咽功能下降、營養(yǎng)不良老年人生理需求的一類特殊膳食食品。張堅表示，這個定義充分揭示了老年食品的特點。

　　平衡膳食是關鍵  張堅介紹，地中海膳食、北歐膳食等國際上公認的良好膳食模式都強調膳食平衡，并且要多攝入新鮮、衛(wèi)生、少污染的食物。他指出，老年人的生理變化與膳食密切相關，膳食平衡有益于老年人身體健康。多項研究證明，良好的膳食模式可降低心血管疾病、癌癥等的發(fā)病風險。他建議，老年人要攝取多種類的食物，可以參考《中國老年人平衡膳食寶塔》來調配自己的食物，在日常飲食中盡量保證食物種類豐富。

　　食物要細軟  張堅表示，老年人普遍牙齒松動，咀嚼能力下降，體內的消化酶分泌減少，胃腸的蠕動能力變差，消化能力、吸收能力都有所降低。因此，老年人的食物必須細軟?！锻▌t》提出，老年食品應包括易食食品、老年營養(yǎng)配方食品及老年營養(yǎng)補充食品。其中，易食食品主要針對咀嚼吞咽功能下降的老年人，只改變食物的物理性狀，包括軟質型、細碎型、細泥型、高稠型、中稠型和低稠型。

　　要吃營養(yǎng)密度高的食物  “雖然老年人對食物的消化能力降低，但是對營養(yǎng)素的需求并不低。”張堅表示，老年人身體所需要的營養(yǎng)素實際上與大多數(shù)成年人一樣，只是需要的量在某些種類上會有差異。以蛋白質來說，由于老年人蛋白質合成能力降低、蛋白質利用率低，因此需要攝入更多的蛋白質。他建議，老年人應該多攝入優(yōu)質蛋白，多吃一些精瘦肉、大豆等?！袄夏耆藨摂z入適量的肉類食品。健康老年人每日蛋白質適宜攝入量為1.0克/千克體重～1.2克/千克體重；急慢性病老年患者每日蛋白質攝入量為1.2克/千克體重～1.5克/千克體重，其中優(yōu)質蛋白比例最好占到一半?！睆垐哉f。

　　增加食欲  一提到老年人營養(yǎng)補充，很多人都會想到膠囊、藥片、沖劑。這也是很多老年人不喜歡進行營養(yǎng)補充的原因，這樣的食品會令人覺得乏味，甚至覺得是在吃藥，由此產生抵觸心理。張堅表示，國外的一些做法值得借鑒，比如日本介護食品就是將軟質食品復原成食物本來的色、香、味、形，使老年人看到后較有食欲。

　　樹立正確飲食觀

　　北京醫(yī)院心血管內科主任醫(yī)師何青表示，部分老年人難以改變高鹽、高油的飲食習慣，即使重視飲食健康營養(yǎng)，也往往是從一些養(yǎng)生節(jié)目、甚至網絡中學習了解，很少得到正確、系統(tǒng)的指導。她認為，老年人可以通過閱讀權威科普讀物或者咨詢醫(yī)生來獲取營養(yǎng)健康知識，樹立正確的飲食營養(yǎng)健康理念。

　　北京市豐臺區(qū)方莊社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)務科主任賈鴻雁表示，老年人要主動了解自己的身體和營養(yǎng)狀況，平時可以多與社區(qū)醫(yī)生溝通交流，學習掌握健康飲食知識，避免被一些夸大宣傳、養(yǎng)生謠言帶入誤區(qū)。（作者郭婷 漫畫趙乃育）（與安安網聯(lián)合發(fā)布）

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