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體育鍛煉會(huì)在短期內(nèi)造成“假貧血”

作者:     來(lái)源: 經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào) 2019-04-30

  貧血(anemia)是指人體外周血紅細(xì)胞容量減少,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。由于紅細(xì)胞容量測(cè)定較復(fù)雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來(lái)代替。我國(guó)血液病學(xué)家認(rèn)為在我國(guó)海平面地區(qū),成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕婦Hb<100g/L就有貧血。


  但并非所有貧血都是真貧血,有些時(shí)候,體育鍛煉在短期內(nèi)會(huì)增加大量血漿體積,從而造成血紅蛋白濃度降低的情況。


  表面上看血紅蛋白濃度和血細(xì)胞比容水平不理想頻繁發(fā)生于耐力性運(yùn)動(dòng)員中,這一點(diǎn)支持運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致貧血的觀點(diǎn)。進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn),訓(xùn)練早期出現(xiàn)血紅蛋白濃度暫時(shí)下降,隨后血紅蛋白恢復(fù)到訓(xùn)練前的水平。血紅蛋白濃度下降通常與阻力訓(xùn)練和耐力訓(xùn)練早期的血漿體積不成比例地增加相一致。例如,僅幾天訓(xùn)練能增加20%的血漿體積,而紅細(xì)胞的總體積保持不變。因此,總血紅蛋白(耐力運(yùn)動(dòng)的一個(gè)重要因素)保持不變或鍛煉時(shí)輕微增高,而血紅蛋白濃度在血漿體積增大時(shí)下降。


  盡管血紅蛋白明顯稀釋,有氧代謝能力和運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)通常會(huì)隨訓(xùn)練而提高。劇烈運(yùn)動(dòng)(包括隨汗液丟失的少量鐵)可引起一些紅細(xì)胞的機(jī)械破壞,但沒(méi)有證據(jù)顯示鐵攝入量保持在推薦水平時(shí),這些因素會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)員的鐵儲(chǔ)備不足而出現(xiàn)臨床貧血。


  強(qiáng)度訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)性貧血患病率明顯低于普遍認(rèn)為的患病率。雖然賽季不同階段的訓(xùn)練量和訓(xùn)練強(qiáng)度存在很大變化,但沒(méi)有跡象表明男大學(xué)生跑步者和游泳者存在早期貧血。女性運(yùn)動(dòng)員的數(shù)據(jù)提示,缺鐵性貧血的患病率在專業(yè)運(yùn)動(dòng)組或非專業(yè)對(duì)照組沒(méi)有差異。最近的研究表明,非貧血性鐵耗竭在各種運(yùn)動(dòng)和娛樂(lè)活動(dòng)的男女人群中也相對(duì)很高。


(責(zé)任編輯:種鵬華)

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