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    編者按： 
    目前心腦血管疾病是危害人類健康的頭號(hào)殺手。我國(guó)每年有近300萬人死于心腦血管疾病，而且呈普及化年輕化的趨勢(shì)在發(fā)展，防控心腦血管疾病不僅是一項(xiàng)重要的公共衛(wèi)生問題，而且也是一項(xiàng)重要的社會(huì)問題。 
    11月12日，激光醫(yī)學(xué)與心腦血管疾病學(xué)術(shù)研討會(huì)暨五高激光治療儀全國(guó)知名專家研討會(huì)在解放軍總醫(yī)院舉辦。來自北京協(xié)和醫(yī)院、北京安貞醫(yī)院等多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專家出席研討會(huì)，共同探討激光體表多通道照射療法對(duì)心腦血管疾病防治的重大意義和重要作用，以及高血脂、高血壓、高血糖“三高癥”防治的新方法。 
    今日，本版刊出與會(huì)專家的發(fā)言摘編，以饗讀者。 
    “五高”概念的普及更具警示作用 
    五高激光治療儀臨床實(shí)驗(yàn)情況介紹高脂血癥對(duì)心腦血管的危害 
    王碼五筆字型發(fā)明人、中國(guó)發(fā)明協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)王永民 
    
    我是一個(gè)不大不小的職業(yè)發(fā)明家，一輩子搞發(fā)明，從七八歲搞發(fā)明到現(xiàn)在六十七八歲還在搞發(fā)明，對(duì)新興的東西比較感興趣?！拔甯摺备拍畹奶岢龃_實(shí)是新東西?？茖W(xué)領(lǐng)域的很多東西，到最后必須有一個(gè)總結(jié)，一旦有總結(jié)就簡(jiǎn)化了。概念的創(chuàng)新有時(shí)候是理論創(chuàng)新的前導(dǎo)。我對(duì)這個(gè)事情表示祝賀。 
    以前人們說心腦血管病是富貴病。隨著人們生活水平的提高，生活節(jié)奏的改變，按照古人說法，富貴病“飛入尋常百姓家”。所以這個(gè)問題引起重視引起警示是非常重要的。隨著中國(guó)老齡化社會(huì)的到來，很多人受到心腦血管病的危害。很多人有同樣的體會(huì)，一般是長(zhǎng)期服藥或者各種各樣的治療。在這種情況下，尤其我國(guó)大量進(jìn)口醫(yī)療器械的情況下，民族自主創(chuàng)新的醫(yī)療器械設(shè)備更需要大力發(fā)展、大力加強(qiáng)，造福社會(huì)，推動(dòng)社會(huì)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。 
    
    五高激光治療儀臨床實(shí)驗(yàn)情況介紹 
    北京軍區(qū)總醫(yī)院李紹祥博士 
    
    五高激光治療儀臨床實(shí)驗(yàn)是在我們肝病中心做的。脂肪肝在國(guó)內(nèi)的治療現(xiàn)狀是這樣的，一旦患者有了脂肪肝以后，常用的調(diào)脂藥降脂藥他汀類、β類藥物就不能再用，一用反而加重肝臟負(fù)擔(dān)引起轉(zhuǎn)氨酶升高。目前國(guó)內(nèi)在治療脂肪肝上可以選用的藥還是比較有限的，而且并不是說對(duì)所有的脂肪肝病人都能夠達(dá)到把轉(zhuǎn)氨酶降下來的效果。碰到這樣的病人我們也很無奈。這個(gè)小型的儀器還是具有實(shí)用性的。入組的病人都是脂肪肝、血脂高，個(gè)人不愿意用降脂藥或者曾經(jīng)用過降脂藥因?yàn)楦喂Ξ惓?、轉(zhuǎn)氨酶升高被迫停藥的，做了兩個(gè)療程。每個(gè)療程結(jié)束以后抽血化驗(yàn)血脂，這個(gè)治療儀確實(shí)有效，有應(yīng)用前景，它的特點(diǎn)是非常安全。 
    
    高脂血癥對(duì)心腦血管的危害 
    北京安貞醫(yī)院主任醫(yī)師賈長(zhǎng)琪 
    
    血脂是血漿中所含脂類的總稱，主要包括甘油三酯、磷脂、膽固醇、膽固醇酯及游離脂肪酸等，與臨床密切的主要是甘油三酯和膽固醇。不管甘油三酯還是膽固醇無限增高會(huì)帶來很多的副作用，尤其是低密度脂蛋白膽固醇，也就是我們俗稱的壞膽固醇。自從1913年俄國(guó)科學(xué)家發(fā)現(xiàn)了膽固醇獨(dú)立導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，經(jīng)過百年時(shí)間，不管是流行病學(xué)的證據(jù)還是動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的證據(jù)以及人體實(shí)驗(yàn)的證據(jù)都證實(shí)了膽固醇可以獨(dú)立導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。膽固醇和心腦血管的關(guān)系是確鑿無疑的。 
    動(dòng)脈粥樣硬化過程中血脂異常應(yīng)該是一個(gè)重要的啟動(dòng)因子。血脂異常通常沒有臨床癥狀，它是一個(gè)隱形的殺手。脂質(zhì)在真皮內(nèi)沉積可引起黃色瘤，脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積引起動(dòng)脈粥樣硬化，產(chǎn)生冠心病、缺血性卒中和周圍血管病等，高甘油三酯血癥引起急性胰腺炎。 
    衛(wèi)生部2006年的心血管疾病的報(bào)告顯示，中國(guó)每年新增血脂異常病患1000萬，2006年血脂異常人數(shù)達(dá)到了兩億，而且我們中國(guó)血脂異常的患病人數(shù)呈現(xiàn)持續(xù)增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，中國(guó)心腦血管疾病患者醫(yī)療費(fèi)用逐年不斷攀升，控制血脂異常應(yīng)該是一個(gè)刻不容緩的任務(wù)。 
    總之，血脂異常是心腦血管疾病發(fā)生發(fā)展的重要原因，控制血脂是控制動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)鍵，控制血脂也是降低心腦血管疾病患病率和死亡率的重要環(huán)節(jié)。 
    
    激光照射療法的發(fā)展史 
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬同仁醫(yī)院主任醫(yī)師朱平 
    
    激光是20世紀(jì)60年代一項(xiàng)重大技術(shù)革命，和半導(dǎo)體、原子能和計(jì)算機(jī)一起，被視為20世紀(jì)四大發(fā)明。 
    高強(qiáng)度激光治療在眼科應(yīng)用特別廣泛。 
    弱激光治療分三大類：激光理療、針灸、激光血液輻射治療。激光理療有鎮(zhèn)痛、消炎效果，激光針灸無痛沒有感染，特別對(duì)于暈針的病人效果很好。激光血液輻照治療方法的效果包括防止血栓形成、降低血粘度、降血脂、降自由基、降低血糖、降低高血壓、降低動(dòng)脈粥樣硬化。 
    歐美發(fā)達(dá)國(guó)家之前對(duì)激光血液輻照治療不太積極。最近日本《每日新聞》報(bào)道說，“最近激光醫(yī)學(xué)有關(guān)高強(qiáng)度激光治療開發(fā)已告一段落而開發(fā)利用低強(qiáng)度激光已進(jìn)入高速發(fā)展階段，其應(yīng)用范圍驚人地?cái)U(kuò)展開來?！睋?jù)德國(guó)AKupunktur雜志報(bào)道，2005年3月~2006年底在德國(guó)、奧地利、瑞士、意大利和澳大利亞，共開設(shè)了90多個(gè)研究中心，大約有10萬人進(jìn)行弱激光血液輻射治療。2008年3月世界激光醫(yī)療大會(huì)上，選擇性光熱療法的發(fā)明者安德森教授認(rèn)為弱激光的研究和發(fā)展今后將比強(qiáng)激光治療更有前途。 
    低強(qiáng)度激光是一種高科技醫(yī)療技術(shù)，通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和大量臨床及應(yīng)用證明，這是一種沒有副作用的物理治療方法，這種治療方法的普及將為人民健康作出非常大的貢獻(xiàn)。 
    
    激光血液照射療法及特點(diǎn) 
    鄭州大學(xué)激光醫(yī)學(xué)研究中心主任、教授、《激光醫(yī)學(xué)》主編章萍 
    
    當(dāng)前醫(yī)學(xué)治療的方法有三種，第一種療法是藥物療法，第二是手術(shù)療法，第三種是血液凈化。例如腎病的透析、量子血療就是血液體外凈化。血液體內(nèi)凈化，就是我們說的激光血液照射。這種方法是俄羅斯人發(fā)明的，遠(yuǎn)東科學(xué)院用激光導(dǎo)入人的靜脈血管，照射血液，第一例治好了閉塞性脈管炎。激光血液體內(nèi)凈化，是將激光光纖穿刺靜脈血管內(nèi)照射，效果好，但存在安全隱患。現(xiàn)在的體表照射鼻腔、橈動(dòng)脈方法，不傷害人體，激光通過皮膚、肌肉、血管壁后，被血液吸收，同樣達(dá)到血液體內(nèi)凈化作用，安全可靠。 
    弱激光照射有一個(gè)劑量問題，弱激光對(duì)人體照射小劑量是興奮，大劑量是抑制。興奮可以使細(xì)胞活性變強(qiáng)，可以免疫功能增強(qiáng)，可以使血液粘度減低，抑制就是不管事了。大量實(shí)驗(yàn)證明，紅光直接照射血液的安全閾值可以達(dá)到15毫瓦，最佳劑量是8毫瓦以下，同時(shí)低于2毫瓦無效。同樣安全劑量下，高功率比低功率效果好。五高激光治療儀手腕20毫瓦、鼻腔5毫瓦、內(nèi)關(guān)穴5毫瓦，照射后血液吸收的能量在最佳范圍內(nèi)，所以說同時(shí)照射鼻子、照腕部、照穴位沒有問題，而且可能同時(shí)照射效果會(huì)更好。 
    美國(guó)、英國(guó)、德國(guó)、俄羅斯等國(guó)家都在用激光照射，希望我國(guó)的激光醫(yī)療血液照射越來越發(fā)展。 
    
    激光血液照射療法前景 
    國(guó)際生物醫(yī)學(xué)工程科學(xué)院院士、北京協(xié)和醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)學(xué)院生物工程系教授楊子彬 
    
    1985年以后有了半導(dǎo)體激光器問世以后，弱激光治療就迅速發(fā)展起來。弱激光在醫(yī)療上的應(yīng)用，將來一定有很大的發(fā)展空間。特別是半導(dǎo)體激光器出現(xiàn)以后，可以制成各種各樣小型的激光器。今天看到五高激光治療儀這種腕式機(jī)器，從工藝上、設(shè)計(jì)上有很大的進(jìn)步。弱激光治療對(duì)于家庭的醫(yī)療保健來說，是安全、有效，容易推廣的，特別是在社區(qū)里面要好好推廣。健康長(zhǎng)壽是我們每個(gè)人的愿望?，F(xiàn)在北京市人均期望壽命已經(jīng)達(dá)到82歲。希望激光醫(yī)學(xué)為人類的健康作出更大貢獻(xiàn)。 
    
    激光血液照射的基本原理 
    首都醫(yī)科大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院教授劉筑聞 
    
    激光對(duì)生物體的作用有五大作用，對(duì)于弱激光體現(xiàn)在熱作用、刺激作用、光化作用。 
    弱激光的生理作用，在神經(jīng)系統(tǒng)，可以促進(jìn)神經(jīng)再生改變某些蛋白質(zhì)分子，導(dǎo)致鈣離子的游離。另外我們臨床可以看到止疼作用，弱激光作用下使得細(xì)胞通透性提高。此外，可以調(diào)節(jié)免疫功能，包括細(xì)胞性免疫，淋巴細(xì)胞還有免疫球蛋白含量增高還有免疫抑制作用的升高。還有一個(gè)很有趣的作用，就是雙向調(diào)節(jié)作用。   
    弱激光血療機(jī)理，激光既是能量載體也是信息載體，現(xiàn)在多數(shù)人把它看成是能量載體，但實(shí)際上還是一個(gè)信息的載體。弱激光的血療應(yīng)該說主要對(duì)血液系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)的相關(guān)疾病進(jìn)行治療有效果。 
    目前激光照射治療集中在血液系統(tǒng)，在神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)方面還值得進(jìn)一步開發(fā)。物理療法和化學(xué)療法應(yīng)該是看好物理療法。 
    
    讓激光治療進(jìn)入家庭造福更多人 
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬同仁醫(yī)院激光物理治療科主任醫(yī)師金舫虹 
    
    根據(jù)多年的臨床治療經(jīng)驗(yàn)，強(qiáng)激光、低強(qiáng)度激光、光動(dòng)力治療的傳統(tǒng)在我們科一直延續(xù)下來。最早的時(shí)候是體外循環(huán)照射再注入體內(nèi)，以后再進(jìn)一步發(fā)展到激光血管內(nèi)照射，是有創(chuàng)治療，操作要求嚴(yán)格。隨之應(yīng)運(yùn)而生的體表照射鼻腔、橈動(dòng)脈方法開始逐步進(jìn)入主流部分。 
    我們還做了五例急性心肌梗塞的病人，雖然不多，但是還是看到有明顯的恢復(fù)。我們認(rèn)為，激光穴位照射通過植物神經(jīng)調(diào)節(jié)以后，造成微循環(huán)很快舒張，改善急性血管痙攣，我認(rèn)為它還是有一定作用的。 
    從我個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)來說，因?yàn)槲业牟∪嗽谖夷莾褐委?，每天都要到醫(yī)院來照半個(gè)小時(shí)到45分鐘，科室要關(guān)門休息，治療不能中斷，尤其對(duì)于心臟病人來說還有一個(gè)體力上的問題。買了這個(gè)機(jī)器以后回去照，回來之后再追蹤給他進(jìn)行一些檢查，確實(shí)這個(gè)操作簡(jiǎn)便而且又特別安全。所以激光治療走入家庭是完全有可能的。 
    
    激光治療的臨床應(yīng)用 
    衛(wèi)生部北京醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)分會(huì)主任委員顧新 
    
    物理治療手段在我們醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)學(xué)科用得比較多，激光治療是光療的一個(gè)部分。在半導(dǎo)體激光手段出現(xiàn)之前，氦氖激光手段我們不是很喜歡使用。半導(dǎo)體激光操作比較簡(jiǎn)單，我們臨床每天都在用，特別是在頸肩腰腿疼痛方面應(yīng)用非常廣泛，用的非常多。血管照射類的激光儀器我們用了將近10年，腕式照射、鼻腔內(nèi)照射都有應(yīng)用。劑量問題也是我們?cè)诩す庵委熤幸P(guān)注的問題。 
    
    三高防治應(yīng)該需要全社會(huì)共同行動(dòng) 
    原中國(guó)光學(xué)會(huì)激光分會(huì)常務(wù)副主任委員盛林 
    
    我自己也是一個(gè)三高患者，1965年開始就查出血脂高，1979年發(fā)現(xiàn)自己有糖尿病，后來又有了冠心病。我今年已經(jīng)86歲了，十幾年來一直在同仁醫(yī)院治病，一直在接受激光醫(yī)療的治療，從鼻腔照射發(fā)展到腕式照射，我一直在使用這些機(jī)器。剛才大家都講了作用機(jī)理，對(duì)我還是有很好的治療作用，至少對(duì)于增強(qiáng)身體免疫力，引起心腦血管病理變化，預(yù)防副作用的發(fā)生方面，我覺得是起了很大的作用。假如沒有激光醫(yī)療的輔助治療的話，相信我的健康情況不會(huì)像今天這樣。激光醫(yī)療設(shè)備推廣到家庭的使用還是很可能的。不過，目前不要說一般的老百姓，就是在醫(yī)護(hù)人員當(dāng)中，激光醫(yī)療還是很陌生的。希望全社會(huì)共同行動(dòng)，通過有效的宣傳活動(dòng)，讓百姓提高保健意識(shí)，真正使全民受益。 
    
    多措并舉預(yù)防心腦血管疾病 
    原中華醫(yī)學(xué)會(huì)激光分會(huì)副主任委員、原北京協(xié)和醫(yī)院激光醫(yī)學(xué)中心主任、教授高孟林 
    
    腕式的半導(dǎo)體激光治療儀我認(rèn)為還是很新鮮的。過去戴在這個(gè)部位的一般是測(cè)試的儀器多，治療的儀器少，比如量血壓什么的。作為一個(gè)治療儀器，可以降低膽固醇、甘油三酯等特定成分，防止心腦血管病的復(fù)發(fā)。我認(rèn)為，如果能夠起到預(yù)防作用，應(yīng)該更好一些。心腦血管病如果發(fā)病之后再治療，盡管也有能治好的例子，但是如果作為預(yù)防手段，長(zhǎng)期戴著它，調(diào)節(jié)有關(guān)的生化指標(biāo)，最終使人類遠(yuǎn)離心腦血管疾病，這個(gè)是重要的，建議更多地開發(fā)它的用途。它應(yīng)該更多地進(jìn)入家庭，而不是只在醫(yī)院里面使用。 
    
    激光技術(shù)產(chǎn)品市場(chǎng)分析 
    北京交通大學(xué)理學(xué)院激光所教授、博士生導(dǎo)師鄭義 
    
    激光醫(yī)療的市場(chǎng)非常巨大，在世界激光市場(chǎng)可以分為三大領(lǐng)域，一個(gè)是美國(guó)包括北美占55%的份額，歐洲占22%，日本及太平洋地區(qū)占23%。我查了文獻(xiàn)，2010年國(guó)內(nèi)激光市場(chǎng)上，激光手術(shù)治療設(shè)備是16.8億元的銷售額，激光美容設(shè)備是6.8億元，激光診斷分析設(shè)備是2.8億元。 
    目前國(guó)內(nèi)市場(chǎng)上，強(qiáng)激光大功率的醫(yī)療器械很多還是國(guó)外的產(chǎn)品，不是我們自己的產(chǎn)品。我的想法是能不能先做弱激光產(chǎn)品，從這里作為一個(gè)進(jìn)入國(guó)際市場(chǎng)的突破口，從準(zhǔn)入門檻來看，還是從成本、利潤(rùn)空間來看，還是弱激光產(chǎn)品市場(chǎng)更容易進(jìn)入，從在座的各位專家所講弱激光產(chǎn)品的療效來看也是很有意義的。 
    

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