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事件概述

　　近年來(lái)，成癮性藥物濫用問題正逐漸暴露。今年2月，廣西壯族自治區(qū)南寧市的一位家長(zhǎng)給孩子服用“聰明藥”后，成績(jī)大幅提高但卻吃藥上癮的新聞，將“聰明藥”再次帶入了人們的視線。與此同時(shí)，美國(guó)紀(jì)錄片《藥癮》在微博上引發(fā)關(guān)注，該片揭示了美國(guó)中學(xué)生為提高成績(jī)?yōu)E用“聰明藥”的情況。據(jù)調(diào)查，美國(guó)有11%的大學(xué)生都在吃“聰明藥”，在常青藤學(xué)校中，比例甚至高達(dá)20%。這種藥名為“阿得拉”，同類藥物還有“利他林”“專注達(dá)”“莫達(dá)非尼”等。所謂的“聰明藥”實(shí)際上屬于第一類精神藥品，在我國(guó)受到嚴(yán)格的管制。

　　除了管制藥品，近日，《財(cái)新周刊》聚焦非列管藥物濫用成癮等問題，在記者調(diào)查的遼寧省沈陽(yáng)市，青少年藥物濫用成癮問題較為嚴(yán)重，此類藥物的管理、從源頭上減少青少年群體接觸此類藥物的可能也面臨難題。

輿情走勢(shì)及關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)

　　以3月11日-3月21日為監(jiān)測(cè)時(shí)間段，如圖1所示，相關(guān)輿情整體呈“波浪式”發(fā)展特征。網(wǎng)民關(guān)注度遠(yuǎn)高于媒體關(guān)注度。

　　關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)一：“聰明藥”能夠提高學(xué)習(xí)成績(jī)卻致癮，引發(fā)網(wǎng)民高度關(guān)注

　　自2月下旬以來(lái)，“聰明藥”引發(fā)了輿論關(guān)注。人民網(wǎng)、光明網(wǎng)等發(fā)表科普文章，提示服用“聰明藥”的危害。

　　3月13日，@頭條新聞轉(zhuǎn)發(fā)南寧新聞綜合頻道的視頻節(jié)目、@法制晚報(bào)轉(zhuǎn)發(fā)看看新聞的相關(guān)視頻節(jié)目，均以【#高三女生吃聰明藥變學(xué)霸# 醫(yī)生：多吃等于吸毒】為題，報(bào)道了高三女生服用媽媽給的“聰明藥”，2個(gè)月后考進(jìn)班級(jí)前十。醫(yī)生表示，所謂的“聰明藥”主要用于治療兒童注意力缺陷綜合征等，是國(guó)家嚴(yán)格控制的藥品，濫用可能會(huì)引起身體不適，更危險(xiǎn)的是該要的主要成分哌醋甲酯和冰毒的主要成分類似，有成癮性。#高三女生吃聰明藥變學(xué)霸#的微博話題閱讀量高達(dá)到907.5萬(wàn)人次，相關(guān)微博轉(zhuǎn)評(píng)量達(dá)3000余人次。

　　網(wǎng)民觀點(diǎn)主要分以下5個(gè)方面。一是擔(dān)心此種報(bào)道會(huì)擴(kuò)大公眾對(duì)“聰明藥”的知曉度引發(fā)對(duì)該藥趨之若鶩。如@金宏偉律師：沒正面回答這藥是不是真讓人聰明。如果真能讓人聰明，就算上癮，不是也照樣會(huì)有人吃嗎？新聞還直接把藥名放出來(lái)，這是免費(fèi)給藥廠做廣告嗎？@卡西卡娜-小佳佳：不要再宣傳這個(gè)了，尤其用這種標(biāo)題，我打賭會(huì)有人為了高考一搏去吃一次的。二是調(diào)侃中國(guó)家長(zhǎng)為提高孩子成績(jī)而使用的方法或產(chǎn)品。如@陶沐鍵：還是中國(guó)學(xué)生家長(zhǎng)懂科學(xué)，我們比較信文殊菩薩。@星光龍辰：我想起了黃金搭檔和生命一號(hào)。三是講述用藥體驗(yàn)。@鄭先生PKU：本人深有體會(huì)，背書背的超快，而且記得超牢固。@Alch3ster：考研最后一個(gè)月每天用，親測(cè)有效，但是真不建議用，用久了抑郁。四是表示想嘗試該藥。如@小呀么小二郎嘿：我第一反應(yīng)是買一個(gè)試試，副作用什么的管不了了。五是呼吁加強(qiáng)監(jiān)管。如@于松濤律師說法：這種藥品要嚴(yán)加管控出售，以免造成危害。@芮老師說營(yíng)養(yǎng)：從監(jiān)管角度，必須把此類成癮性藥物納入醫(yī)生處方藥的嚴(yán)格管理。杜絕任何隨意、肆意銷售的線上和線下渠道。不能讓孩子和無(wú)知的家庭墜落深淵，我們有責(zé)任振臂呼喊！

　　媒體關(guān)注點(diǎn)主要有以下幾個(gè)方面。

　　一是呼吁強(qiáng)化監(jiān)管，特別是打擊非法渠道。澎湃新聞發(fā)表《【社論】別讓“聰明藥”把孩子毀在起跑線上》認(rèn)為，“聰明藥”在部分家長(zhǎng)圈內(nèi)流行，還是濫用藥物不良積習(xí)的折射。中國(guó)要及時(shí)對(duì)“聰明藥”防微杜漸。嚴(yán)格管理處方藥的流通與銷售，是加強(qiáng)公共健康管理的題中應(yīng)有之義。同時(shí)還要切斷各類隱秘的非法渠道，加強(qiáng)對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、藥品銷售者的職業(yè)倫理教育等。上觀新聞發(fā)表“揭秘聰明藥”系列文章表示，我國(guó)兒童精神類疾病診斷門檻參差不齊，“紅色處方”可在醫(yī)院以治療多動(dòng)癥注意力障礙為由開具。另外，黑市渠道也是一些家長(zhǎng)和學(xué)生購(gòu)藥的途徑，二手交易平臺(tái)以及通過更加私密的微信、微店平臺(tái)購(gòu)藥較為普遍。專家建議，我國(guó)針對(duì)一類精神類藥物的管控，還應(yīng)進(jìn)一步加大力度，填補(bǔ)網(wǎng)絡(luò)灰色地帶。同時(shí)需要注意的是，如果針對(duì)明確診斷多動(dòng)癥（ADHD）的患兒，藥物治療效果樂觀，但濫用現(xiàn)象導(dǎo)致大家對(duì)藥物認(rèn)知趨于片面，可能會(huì)因噎廢食。“聰明藥”從生理、倫理、法理上，都不能不防。應(yīng)從商業(yè)和非商業(yè)的不同渠道，盡早依法合規(guī)，及時(shí)加以治理，制止“聰明藥”在非適應(yīng)癥人群中擴(kuò)散泛濫，確保家庭教育、學(xué)校教育、社會(huì)教育有一個(gè)最基本的良性生態(tài)?！吨袊?guó)經(jīng)營(yíng)報(bào)》刊發(fā)《講個(gè)鬼故事：吃藥就能變聰明》指出，更為需要警惕的是，有人從正規(guī)渠道無(wú)法獲得藥品時(shí)，會(huì)選擇非法渠道，但很多人買到的并不是正規(guī)藥品而是毒品。界面新聞發(fā)表《“大腦偉哥”年銷80億片：坑無(wú)數(shù)美國(guó)高材生，正把魔爪伸向中國(guó)》指出，我國(guó)對(duì)于這類藥物使用的監(jiān)管是很嚴(yán)格，但卻無(wú)法從根本上杜絕這類藥物的濫用。是藥企沒良心？監(jiān)管不到位？還是個(gè)人抵不住誘惑？藥販子有沒有罪？家長(zhǎng)扮演了什么角色？

　　二是從社會(huì)心理角度分析“聰明藥”走紅的原因和危害。澎湃新聞發(fā)表《據(jù)說吃了能做學(xué)霸的“聰明藥”，你會(huì)買給孩子嗎》認(rèn)為，“聰明藥”無(wú)疑給家長(zhǎng)們帶來(lái)一種控制感--控制孩子的注意力、控制孩子的競(jìng)爭(zhēng)力……以面對(duì)自己在現(xiàn)實(shí)中遭遇的無(wú)奈和無(wú)力。這些控制里面藏著的是大人們小時(shí)候沒有被珍視的失望和無(wú)助。何苦繼續(xù)傳遞給孩子呢？如果你也被“聰明藥”的奇效激起一絲激動(dòng)的話，請(qǐng)警惕?！缎旅裢韴?bào)》刊發(fā)《為提高成績(jī)給孩子吃“聰明藥”，“生病”的是家長(zhǎng)》認(rèn)為，生了“焦慮病”的家長(zhǎng)，為了孩子在競(jìng)爭(zhēng)中不落人后，不惜給孩子喂藥，這無(wú)異于飲鴆止渴。吃“聰明藥”助考，也會(huì)破壞公平公正，導(dǎo)致惡性競(jìng)爭(zhēng)，決不能讓濫用藥物形成風(fēng)氣。三是譴責(zé)不法商家。《每日新報(bào)》刊登《吃了“聰明藥”可沒有“后悔藥”》稱，“嗑藥”這個(gè)鍋，得結(jié)結(jié)實(shí)實(shí)地扣在不法商家的頭上。食用保健品頂多不見效，卻也沒有像“聰明藥”這般坑人，像毒品一樣使人上癮。不法商家為了斂財(cái)，不顧孩子健康，亟需市場(chǎng)監(jiān)管部門前來(lái)治理。

　　關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)二：媒體揭露非列管藥物被濫用

　　3月18日，《財(cái)新周刊》封面報(bào)道刊登《他們吃藥直到上癮》，由沈陽(yáng)市的幾個(gè)青少年吃處方藥成癮的經(jīng)歷延伸到泰勒寧等非列管藥物正存在被濫用的情況。文章稱，中國(guó)止痛藥使用率一直較低，同時(shí)也是世界上對(duì)阿片類藥物管理最嚴(yán)格的國(guó)家之一。在許多專家看來(lái)，中國(guó)未納入政府管制（非列管）的精麻藥物也并不存在全國(guó)廣泛濫用。但從全國(guó)來(lái)看，藥物濫用存在地區(qū)差異，在某些局部地區(qū)，濫用已十分嚴(yán)重。文章指出，在藥物濫用史中，從鎮(zhèn)靜類的安定片到鎮(zhèn)痛類的曲馬多片劑再到感冒止咳類的泰諾奇、小兒聯(lián)邦止咳水等口服液劑，直到現(xiàn)在鎮(zhèn)痛類的泰勒寧，感冒止咳類的右美沙芬片和澳特斯、惠菲寧。現(xiàn)在的新寵是尚未被政府管制的泰勒寧。據(jù)知情人介紹，非列管藥物在藥店及網(wǎng)絡(luò)等零售渠道很容易被購(gòu)得，銷售十分隱蔽。在沈陽(yáng)藥店，這類藥物從不開具小票和發(fā)票，有的甚至外包裝都要留下。藥物進(jìn)貨時(shí)不走發(fā)票，都是從正規(guī)藥企購(gòu)貨。風(fēng)險(xiǎn)就是藥監(jiān)和稅務(wù)部門查貨驗(yàn)票，但檢查時(shí)間固定，一般春天一次，秋天一次。而在處方的管理、外流等方面還存在利益壁壘、技術(shù)難題，很難對(duì)處方進(jìn)行全流程的監(jiān)控。文章最后提出，只有需求量減少，才會(huì)讓供應(yīng)鏈萎縮。這些吃藥成癮的青少年一般都缺乏家庭關(guān)愛、學(xué)歷較低或無(wú)業(yè)，是學(xué)校、家庭、社會(huì)綜合失守的結(jié)果。

　　微博平臺(tái)上，@財(cái)新網(wǎng)、@財(cái)新視聽、@財(cái)新周刊等發(fā)布【張鴻「標(biāo)題黨」| 他們吃藥上癮，成癮性處方藥如何管理？】【#微紀(jì)錄# 藥物成癮深度調(diào)查（上）——天使的背面是魔鬼】【#微紀(jì)錄# 藥物成癮深度調(diào)查（下）——用藥尋歡的少年】等微博，由于設(shè)置轉(zhuǎn)評(píng)限制以及文章需要付費(fèi)閱讀等，相關(guān)信息的轉(zhuǎn)評(píng)量共400余人次。部分網(wǎng)民質(zhì)疑購(gòu)藥渠道，還有一些網(wǎng)民從自身用藥經(jīng)歷來(lái)談應(yīng)理性看待這些藥物。

輿情點(diǎn)評(píng)

　　從上述提及的相關(guān)藥品來(lái)看，被濫用的藥物有的是已經(jīng)納入政府管制的藥物，如利他林、曲馬多，有的是未被列管的藥物，如氨酚曲馬多片、泰勒寧等?！皩W(xué)霸”吃“聰明藥”提高學(xué)習(xí)效率，“學(xué)渣”吃陣痛止咳類藥物尋求快感刺激，青少年群體的集體淪陷不得不讓人正視并重視其中存在的問題。

　　這些藥物無(wú)一例外都是處方藥，在管制程度上有所不同?！奥斆魉帯笔且活惥袼幤?，對(duì)其的管制不可謂不嚴(yán)格，但是在醫(yī)生診斷、網(wǎng)售渠道上卻存在漏洞。從網(wǎng)民的反饋來(lái)看，不少人都想嘗試此類藥物，并自信不會(huì)上癮或放言不懼后果，而此類報(bào)道則讓“聰明藥”被更多人知曉，存在較大的濫用風(fēng)險(xiǎn)，因此，監(jiān)管部門還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)這類藥物的監(jiān)管，加大打擊非法渠道流通力度。對(duì)于非列管藥物，除了因正常的醫(yī)療需求開始接觸外，成癮群體很多是在迪吧等娛樂場(chǎng)所接觸到的。這些藥品濫用的危害程度已經(jīng)不亞于毒品，但是在法律上、管理上還存在空白。

　　《財(cái)新周刊》的文章深入的剖析了非列管藥物濫用問題。雖然因轉(zhuǎn)評(píng)限制、付費(fèi)閱讀、文章體量等因素，《財(cái)新周刊》的文章并沒有引起網(wǎng)上較大關(guān)注，但是其訂閱群體多為精英階層，他們多不在網(wǎng)上發(fā)聲，但他們“無(wú)聲”的力量卻很強(qiáng)大。作為一個(gè)善于刊發(fā)深度文章的媒體，其影響力不容小覷。建議相關(guān)業(yè)務(wù)司局重視文章反映出來(lái)的藥企藥物流弊、藥店違規(guī)銷售、處方全流程監(jiān)管等問題，加強(qiáng)研究，以防再曝出類似的問題，陷入被動(dòng)。（趙曉菲）

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