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　　中國(guó)食品藥品網(wǎng)訊（記者郭婷） 6月27日，中國(guó)人大網(wǎng)公布《中華人民共和國(guó)醫(yī)療保障法（草案）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫(yī)療保障法草案），向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)。征求意見(jiàn)期限為30日。醫(yī)療保障法草案包括醫(yī)療保障體系、醫(yī)療保障基金、醫(yī)療保障服務(wù)、監(jiān)督管理、法律責(zé)任等7章50條。

　　根據(jù)醫(yī)療保障法草案，國(guó)務(wù)院醫(yī)療保障行政部門(mén)組織制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍，應(yīng)當(dāng)立足基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金承受能力，滿(mǎn)足參保人員合理醫(yī)療需求，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，促進(jìn)藥品、醫(yī)療器械合理使用和醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量提升；應(yīng)當(dāng)對(duì)納入支付范圍的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目等目錄組織開(kāi)展循證醫(yī)學(xué)和經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)當(dāng)作為調(diào)整基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的依據(jù)；組織制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍、組織開(kāi)展循證醫(yī)學(xué)和經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)時(shí)，應(yīng)當(dāng)聽(tīng)取國(guó)務(wù)院衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥、疾病預(yù)防控制、藥品監(jiān)督管理等部門(mén)的意見(jiàn)。

　　針對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，醫(yī)療保障法草案提出，定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立并執(zhí)行醫(yī)療保障基金使用內(nèi)部控制制度，由專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)或者人員負(fù)責(zé)醫(yī)療保障基金使用管理工作；應(yīng)當(dāng)妥善保管與醫(yī)療保障基金使用有關(guān)的資料，及時(shí)向醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)送醫(yī)療保障基金使用相關(guān)數(shù)據(jù)，并向醫(yī)療保障行政部門(mén)報(bào)告醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理所需的必要信息。定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及其工作人員應(yīng)當(dāng)執(zhí)行實(shí)名就醫(yī)、購(gòu)藥管理規(guī)定，按照診療規(guī)范提供合理、必要的醫(yī)藥服務(wù)，遵守藥品、醫(yī)療器械信息化追溯制度。

　　定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違法使用醫(yī)療保障基金的，由醫(yī)療保障行政部門(mén)責(zé)令改正，并可以約談?dòng)嘘P(guān)負(fù)責(zé)人；造成醫(yī)療保障基金損失的，責(zé)令退回，處造成損失金額一倍以上二倍以下的罰款；拒不改正或者造成嚴(yán)重后果的，還應(yīng)當(dāng)責(zé)令定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)暫停相關(guān)責(zé)任部門(mén)或者人員六個(gè)月以上一年以下涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù)。個(gè)人違法使用醫(yī)療保障基金的，造成醫(yī)療保障基金損失的，責(zé)令退回；屬于參保人員的，還應(yīng)當(dāng)暫停其醫(yī)藥費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算三個(gè)月至十二個(gè)月。

　　在騙取醫(yī)?；鸱矫?，醫(yī)療保障法草案提出，以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取醫(yī)療保障基金支出的，由醫(yī)療保障行政部門(mén)責(zé)令退回，處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款；屬于定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的，還應(yīng)當(dāng)責(zé)令其暫停相關(guān)責(zé)任部門(mén)或者人員六個(gè)月以上一年以下涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù)直至由醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)解除醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議，負(fù)有責(zé)任的領(lǐng)導(dǎo)人員和直接責(zé)任人員有執(zhí)業(yè)證書(shū)的，由有關(guān)主管部門(mén)依法吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)；屬于參保人員的，還應(yīng)當(dāng)采取暫停其醫(yī)藥費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算三個(gè)月至十二個(gè)月、限制其接受服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)范圍等管理約束措施。此外，定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違反本法規(guī)定，造成醫(yī)療保障基金重大損失或者其他嚴(yán)重不良社會(huì)影響的，其法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人五年內(nèi)禁止從事定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理活動(dòng)，依法給予處分。

　　據(jù)悉，6月24日，醫(yī)療保障法草案提請(qǐng)十四屆全國(guó)人大常委會(huì)第十六次會(huì)議首次審議。

(責(zé)任編輯：宋莉)